Gato hipertiroideo: ecocardiografía en modo M hiperdinámica
Gato Europeo de 13 años recién diagnosticado de hipertiroidismo, con pérdida de peso y taquicardia. Modo M del ventrículo izquierdo antes del tratamiento: septo de 3,3 mm y pared libre de 5,0 mm en diástole, con una fracción de acortamiento del 55 %:
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A. Cardiomiopatía hipertrófica: conviene iniciar atenolol y clopidogrel
Las paredes miden menos de 6 mm en diástole, así que no hay hipertrofia; sin hipertrofia no puede hablarse de CMH.
B. Cardiomiopatía dilatada incipiente causada por la tirotoxicosis
En la cardiomiopatía dilatada el ventrículo se dilata y la fracción de acortamiento baja; aquí está aumentada y el diámetro diastólico es normal.
C. Cardiopatía tirotóxica irreversible que contraindica tratar el hipertiroidismo
Los cambios cardiacos del hipertiroidismo suelen revertir al alcanzar el eutiroidismo; tratar el hipertiroidismo es precisamente la prioridad.
D. Estado hiperdinámico por la tirotoxicosis, sin hipertrofia: tratar el hipertiroidismo
Correcto. Las hormonas tiroideas aumentan la frecuencia cardiaca, la contractilidad y el gasto cardiaco, lo que da un ventrículo hipercinético. Con paredes normales no hay cardiomiopatía: se trata el hipertiroidismo y, si había alteraciones, se repite la ecocardiografía en eutiroidismo.
lightbulb Punto clave
En el gato hipertiroideo no etiquetes una hipertrofia o una hipercinesia como CMH hasta reevaluar en eutiroidismo. Mide siempre la presión arterial: la hipertensión es otra causa frecuente de hipertrofia secundaria.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.