Linfoma intestinal felino: engrosamiento de la capa muscular
Gato Europeo Común de 13 años con pérdida de peso progresiva, vómitos ocasionales y apetito conservado. T4 normal, cobalamina baja. La ecografía muestra engrosamiento difuso del yeyuno con capas conservadas, a expensas de la muscular, y ganglios mesentéricos aumentados, redondeados e hipoecoicos. Corte longitudinal de un asa de yeyuno (las puntas de flecha delimitan la pared):
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A. Estos hallazgos se asocian sobre todo al linfoma de célula pequeña, pero se solapan con la enteropatía inflamatoria; se necesitan biopsias intestinales
Correcto. El engrosamiento de la muscular y la linfadenomegalia mesentérica son más frecuentes en el linfoma de célula pequeña, pero también aparecen en la enteropatía inflamatoria. El diagnóstico requiere histopatología (con inmunohistoquímica o clonalidad si es dudosa).
B. La conservación de las capas descarta un linfoma
El linfoma de célula pequeña típicamente engrosa la pared sin borrar las capas. La pérdida de estratificación es más típica del linfoma de célula grande o del adenocarcinoma.
C. La citología por PAAF del ganglio mesentérico diferencia con fiabilidad el linfoma de célula pequeña de la hiperplasia reactiva
Los linfocitos pequeños neoplásicos son morfológicamente iguales a los normales, así que la citología no los distingue. Es útil en el linfoma de célula grande, no en el de célula pequeña.
D. Una pared intestinal de grosor normal excluye enfermedad infiltrativa
Una proporción importante de gatos con linfoma de célula pequeña o enteropatía inflamatoria tienen un intestino ecográficamente normal. Una ecografía normal no excluye la enfermedad.
lightbulb Punto clave
En el gato, la muscular normal es aproximadamente la mitad del grosor de la mucosa; cuando la iguala o supera, sospecha infiltración (sobre todo linfoma de célula pequeña). Los ganglios reactivos suelen ser alargados; los redondeados e hipoecoicos son más sospechosos, pero ninguno es diagnóstico. Si se hacen biopsias, mejor de espesor completo o de varios segmentos, incluido el íleon.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.