Pleuritis fibrosante en el quilotórax del perro: radiografía
Perro de 7 años con quilotórax crónico recidivante. Tras una toracocentesis con aguja que extrae un gran volumen de quilo, se repiten las radiografías lateral izquierda y ventrodorsal:
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Pese al drenaje, los lóbulos pulmonares siguen retraídos, con bordes redondeados, y la pleura se ve engrosada. ¿Qué indica este hallazgo?
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A. Torsión de lóbulo pulmonar tras el drenaje
La torsión afecta a un lóbulo, que se ve consolidado, a veces con gas vesicular y un bronquio en posición anómala. No explica que todos los lóbulos estén retraídos y redondeados.
B. Pleuritis fibrosante que impide la reexpansión
Correcto. La exposición crónica al quilo engrosa la pleura visceral, que actúa como una coraza: los lóbulos no se reexpanden y conservan bordes redondeados aun sin líquido. El gas que queda entre pulmón y pared (neumotórax tras la punción) lo pone en evidencia.
C. Atelectasia pasajera que se resolverá en horas
La atelectasia por compresión se corrige al drenar el líquido y los bordes pulmonares recuperan su forma afilada. Unos bordes redondeados persistentes indican restricción.
D. Edema por reexpansión tras el drenaje rápido
El edema por reexpansión aumenta la opacidad del pulmón que se ha vuelto a expandir. No produce lóbulos retraídos con bordes redondeados.
lightbulb Punto clave
En el quilotórax o el piotórax crónicos, unos lóbulos que no se reexpanden y conservan bordes redondeados tras drenar el tórax indican pleuritis fibrosante. Empeora el pronóstico, favorece el neumotórax persistente tras la toracocentesis y puede requerir decorticación; controlar pronto la efusión reduce el riesgo.
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Actualizado: 1 de noviembre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.