Torsión esplénica en el perro: hallazgos ecográficos y Doppler
Gran Danés de 5 años con dolor abdominal, debilidad y orina oscura (hemoglobinuria) desde hace 2 días. Sin distensión gástrica en la radiografía.
¿Qué combinación de hallazgos ecográficos es más compatible con una torsión esplénica?
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A. Bazo de tamaño normal con múltiples nódulos hiperecoicos pequeños
Los nódulos pequeños en un bazo de tamaño normal suelen ser hiperplasia nodular o mielolipomas, hallazgos incidentales en perros mayores.
B. Bazo con aspecto en panal de abeja y linfadenomegalia mesentérica
El patrón moteado o en panal sugiere infiltración difusa, sobre todo linfoma, no una torsión.
C. Masa esplénica cavitada con hemoperitoneo
Es la presentación típica de una masa esplénica rota (hemangiosarcoma o hematoma), no de una torsión.
D. Esplenomegalia difusa hipoecoica con líneas ecogénicas finas, ausencia de flujo en la vena esplénica y grasa hiperecoica alrededor del hilio
Correcto. El parénquima congestivo se vuelve hipoecoico con un patrón en encaje de líneas ecogénicas; el Doppler no muestra flujo y puede verse un trombo en la vena esplénica. La grasa del hilio inflamada aparece como un área hiperecoica triangular.
lightbulb Punto clave
Sospecha torsión esplénica aislada en razas grandes de tórax profundo con dolor, esplenomegalia y hemoglobinuria. El tratamiento es la esplenectomía sin destorcer el pedículo, para no liberar trombos ni mediadores a la circulación. Valora la coagulación por el riesgo de CID.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.