Hipofisectomía en el gato: tratamiento hormonal después
Gato de 10 años con acromegalia y diabetes mal controlada al que se le ha practicado una hipofisectomía transesfenoidal sin complicaciones quirúrgicas.
¿Qué tratamiento hormonal necesitará este gato tras la cirugía?
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A. Ninguno: el tejido hipofisario restante compensa la función
La hipofisectomía extirpa toda la glándula, así que se pierde la secreción de ACTH y TSH y la liberación de ADH. Sin sustitución, el gato desarrollaría hipoadrenocorticismo e hipotiroidismo secundarios.
B. Solo insulina, a la misma dosis que antes de operar
Al desaparecer el exceso de GH, la sensibilidad a la insulina mejora rápidamente: mantener la dosis previa causaría hipoglucemias graves. Además, faltan otras hormonas.
C. Solo desmopresina, porque la diabetes insípida es la única secuela
La diabetes insípida central es frecuente tras la cirugía, aunque a menudo es transitoria. Pero el déficit de ACTH y TSH es permanente y requiere tratamiento de por vida.
D. Glucocorticoide y levotiroxina de por vida, desmopresina (a menudo temporal) y reducción progresiva de la insulina
Correcto. Tras retirar la hipófisis hay que suplir el cortisol y la tiroxina de forma permanente y la ADH mientras persista la diabetes insípida. La insulina se reduce según las glucemias y muchos gatos dejan de necesitarla.
lightbulb Punto clave
Tras una hipofisectomía, el gato necesita glucocorticoides y levotiroxina de por vida, con dosis de estrés en enfermedades o cirugías. La desmopresina se ajusta según la sed y la diuresis. Las glucemias deben controlarse a diario al principio porque la remisión diabética puede llegar en días.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.