Polidipsia psicógena en el perro: diagnóstico y manejo
Border Collie de 3 años, muy activo, que pasa muchas horas solo desde hace unos meses. Bebe en exceso y orina mucho. Se han descartado causas renales, endocrinas e infecciosas. Tras reducir el agua gradualmente en el hospital, concentra la orina hasta 1,030.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Densidad urinaria inicial | 1,003–1,008 | > 1,030 |
| Sodio | 141 mmol/L | 140–155 |
| Urea | 14 mg/dL | 15–55 |
¿Cuál es el diagnóstico más probable y el manejo adecuado?
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A. Diabetes insípida central parcial: desmopresina de por vida
Si fuera un déficit de ADH, no concentraría la orina hasta 1,030 solo con restricción de agua. Además, en la diabetes insípida el sodio tiende a estar alto-normal, no bajo-normal.
B. Diabetes insípida nefrogénica: hidroclorotiazida y dieta baja en sodio
En la forma nefrogénica el riñón no responde a la ADH y no concentra la orina aunque el perro se deshidrate, lo contrario de lo que ocurre aquí.
C. Hiperadrenocorticismo oculto: trilostano empírico
Es un perro joven en el que ya se ha descartado el Cushing. Nunca se trata un hiperadrenocorticismo de forma empírica, sin diagnóstico confirmado.
D. Polidipsia psicógena: más ejercicio y enriquecimiento ambiental y reducción gradual del agua ofrecida hasta un volumen normal, repartido en tomas
Correcto. La capacidad de concentrar con la restricción demuestra que la secreción de ADH y la respuesta renal son normales. El sodio bajo-normal apoya una ingesta primaria de agua, a menudo ligada al aburrimiento o al estrés en perros activos.
lightbulb Punto clave
La natremia orienta: baja-normal en la polidipsia primaria y alta-normal en la diabetes insípida. Por el lavado medular, un perro con polidipsia psicógena puede no concentrar al principio: por eso la restricción debe ser gradual, nunca brusca. Trata la causa conductual y no dejes de controlar la densidad urinaria.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.