Hidrocefalia congénita en el perro: tratamiento
Chihuahua de 4 meses con cráneo en cúpula, fontanela abierta, estrabismo ventrolateral bilateral, embotamiento, dificultad para aprender y ceguera con reflejos pupilares conservados. La ecografía a través de la fontanela muestra ventrículos laterales muy dilatados.
¿Qué afirmación sobre el tratamiento es correcta?
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A. No necesita tratamiento: la ventriculomegalia es un hallazgo normal en las razas toy
La ventriculomegalia puede ser un hallazgo casual en razas toy sin signos, pero este cachorro tiene signos prosencefálicos claros: es hidrocefalia clínica y requiere tratamiento.
B. El tratamiento médico (glucocorticoides, omeprazol, acetazolamida) es temporal; la derivación ventriculoperitoneal es el tratamiento definitivo
Correcto. Los fármacos reducen la producción de LCR y pueden mejorar los signos a corto plazo, pero rara vez bastan a largo plazo. La derivación ventriculoperitoneal ofrece buenos resultados en muchos casos, con riesgo de obstrucción, infección o drenaje excesivo.
C. Punciones repetidas de LCR en la cisterna magna para descomprimir los ventrículos
Extraer LCR de la cisterna con la presión intracraneal aumentada puede provocar herniación del cerebelo y del tronco del encéfalo. No es un tratamiento.
D. Manitol en bolos diarios como tratamiento de mantenimiento
El manitol se usa en crisis agudas de hipertensión intracraneal, no como tratamiento crónico: produce deshidratación y alteraciones electrolíticas.
lightbulb Punto clave
Fontanela abierta y ventrículos grandes no bastan para diagnosticar hidrocefalia clínica en razas toy: deben acompañarse de signos compatibles. El estrabismo ventrolateral (ojos en puesta de sol) es un signo clásico. Si hay signos progresivos, valora la derivación precozmente.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.