Ceguera con reflejos pupilares normales: localizar la lesión
Bóxer de 6 años que sufrió una parada cardiorrespiratoria durante una cirugía y fue reanimado. Al despertar choca con los objetos. Respuesta de amenaza ausente en ambos ojos, reflejos fotomotores directo y consensual normales, reflejo de deslumbramiento presente. El fondo de ojo es normal.
¿Dónde se localiza más probablemente la lesión?
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A. En la retina, por degeneración retiniana súbita adquirida (SARDS)
En el SARDS el fondo es inicialmente normal, pero el electrorretinograma es plano y los reflejos pupilares y el de deslumbramiento suelen estar disminuidos o ausentes. Además, el contexto de hipoxia apunta a otra causa.
B. En los nervios ópticos, por neuritis óptica bilateral
Una lesión bilateral de los nervios ópticos interrumpe la vía aferente común: los reflejos pupilares y el de deslumbramiento estarían ausentes y las pupilas dilatadas.
C. En la corteza visual (occipital) o las radiaciones ópticas, con retina y nervios ópticos funcionales
Correcto. Los reflejos pupilares y de deslumbramiento son subcorticales (mesencéfalo), mientras que la respuesta de amenaza y la visión consciente requieren la corteza. Es la ceguera cortical típica tras hipoxia, que puede mejorar en días o semanas.
D. En el nervio facial, porque la respuesta de amenaza depende de él
El facial es la vía eferente de la amenaza, pero su lesión no causa ceguera: el perro retraería el globo o giraría la cabeza y no chocaría con los objetos. Además, el parpadeo al tocar los párpados estaría ausente.
lightbulb Punto clave
La amenaza es una respuesta aprendida (aparece hacia las 10–12 semanas) que necesita retina, nervio óptico, corteza, cerebelo y nervio facial; los reflejos pupilares y de deslumbramiento no pasan por la corteza. Ceguera con reflejos normales = lesión central.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.