Almohadillas blandas e hinchadas en un gato FIV positivo
Gato macho castrado de 6 años, FIV positivo, con las almohadillas metacarpianas y metatarsianas de varias patas tumefactas, blandas («esponjosas»), de color violáceo y con estrías blanquecinas; una está ulcerada y sangra. La citología por aspiración muestra abundantes células plasmáticas.
¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
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A. Extirpación quirúrgica de todas las almohadillas afectadas
La cirugía se reserva para almohadillas ulceradas o que no responden al tratamiento médico; extirpar todas de entrada es excesivo cuando hay una opción médica eficaz.
B. Prednisolona y clorambucilo a dosis inmunosupresoras desde el inicio
Los glucocorticoides son una segunda opción si falla la doxiciclina; empezar con doble inmunosupresión en un gato FIV positivo aumenta el riesgo de infecciones sin necesidad.
C. Doxiciclina durante varias semanas, por su efecto inmunomodulador
Correcto. La doxiciclina es el tratamiento de primera línea: más de la mitad de los gatos responden en 1–2 meses. Si no hay respuesta, se pasa a glucocorticoides, y la cirugía queda para lesiones ulceradas o refractarias.
D. Itraconazol, por la sospecha de micosis profunda en las almohadillas
Las micosis profundas suelen dar nódulos o úlceras con levaduras en la citología, no una infiltración difusa de células plasmáticas en varias almohadillas.
lightbulb Punto clave
La pododermatitis plasmocitaria felina es inmunomediada, se asocia a FIV y cursa con hipergammaglobulinemia. Puede acompañarse de estomatitis, tumefacción del puente nasal y glomerulonefritis o amiloidosis renal: revisa la orina.
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Actualizado: 1 de noviembre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.