Pioderma mucocutánea en el perro: diagnóstico diferencial con lupus
Pastor Alemán de 5 años con eritema, tumefacción, costras y fisuras dolorosas en las comisuras labiales y el plano nasal, con algo de despigmentación. La citología muestra neutrófilos y cocos intracelulares.
¿Cuál es el siguiente paso más adecuado?
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A. Tratar la infección (tópica ± sistémica) y, si las lesiones no se resuelven por completo, tomar biopsias
Correcto. La pioderma mucocutánea y el lupus eritematoso cutáneo (discoide o mucocutáneo) se parecen clínica e histológicamente, y la infección altera la histopatología. La respuesta completa a antimicrobianos confirma la pioderma; las lesiones persistentes se biopsian.
B. Biopsia inmediata y, si hay infiltrado liquenoide, iniciar inmunosupresores
La pioderma mucocutánea también puede producir un infiltrado liquenoide. Biopsiar con infección activa puede llevar a un diagnóstico erróneo de lupus y a inmunodeprimir a un perro infectado.
C. Prednisolona a dosis inmunosupresoras, porque la despigmentación indica lupus
La despigmentación aparece en ambas enfermedades. Dar corticoides sin confirmar el diagnóstico y con cocos fagocitados agravaría la infección.
D. Pomada antifúngica, porque es una candidiasis de las uniones mucocutáneas
La candidiasis es rara en el perro y se vería como levaduras e hifas o pseudohifas en la citología; aquí hay cocos fagocitados.
lightbulb Punto clave
En lesiones de labios y trufa con costras, piensa en pioderma mucocutánea (el Pastor Alemán está predispuesto) y trátala antes de biopsiar. Si hace falta biopsia, tómala tras el tratamiento antimicrobiano para no confundirla con lupus.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.