Tumor de células de Sertoli: feminización y mielotoxicidad
Schnauzer miniatura macho de 9 años con criptorquidia abdominal unilateral. Presenta alopecia simétrica no pruriginosa en flancos y periné, hiperpigmentación, ginecomastia, prepucio péndulo y atrae a otros machos. El testículo escrotal está atrofiado.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Hematocrito | 22 % | 37–55 |
| Reticulocitos | 15.000/µL | > 60.000 si regenerativa |
| Leucocitos | 2.100/µL | 6.000–17.000 |
| Plaquetas | 35.000/µL | 200.000–500.000 |
Antes de planificar la orquiectomía, ¿qué afirmación es correcta?
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A. La pancitopenia se debe con seguridad a una erliquiosis; hay que tratar con doxiciclina y operar después
En España conviene descartar erliquiosis y leishmaniosis ante una pancitopenia, pero con signos de feminización y un testículo retenido la explicación más probable es la toxicidad estrogénica.
B. El hemograma se normalizará en pocos días tras la castración
La castración elimina la fuente de estrógenos, pero la recuperación medular, si se produce, tarda semanas o meses; algunos perros nunca se recuperan.
C. La anemia se explica por un hipotiroidismo concurrente
El hipotiroidismo causa una anemia leve no regenerativa, no una pancitopenia grave con trombocitopenia y leucopenia marcadas.
D. Es una aplasia medular por hiperestrogenismo: aumenta el riesgo quirúrgico y empeora el pronóstico
Correcto. Los estrógenos del tumor de Sertoli pueden causar mielotoxicidad. Con trombocitopenia y neutropenia graves hay riesgo de hemorragia e infección: necesita soporte (transfusiones, antibióticos) y el pronóstico es reservado aunque la castración sea el tratamiento.
lightbulb Punto clave
El testículo criptórquido tiene un riesgo mucho mayor de tumor de Sertoli. La feminización (alopecia simétrica, ginecomastia, prepucio péndulo, atracción de machos, dermatosis lineal prepucial) obliga a hacer un hemograma antes de la cirugía. Recomienda castrar a los criptórquidos de forma preventiva.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.