Ecografía con contraste de un nódulo hepático en el perro
Maltés hembra esterilizada de 3 kg. En un chequeo se encuentra un nódulo en el lóbulo lateral izquierdo del hígado. Con contraste, el nódulo capta igual que el hígado en las fases arterial y portal. Ecografía en modo B (izquierda) y en la fase tardía tras inyectar microburbujas (derecha):
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¿Cómo interpretas una zona que, en la fase tardía de la ecografía con contraste, capta menos que el parénquima que la rodea?
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A. Es el patrón típico de la hiperplasia nodular hepática benigna
Los nódulos benignos, como la hiperplasia nodular, suelen ser isoecoicos al hígado en la fase tardía porque conservan tejido hepático y vascularización portal.
B. Hipocaptación tardía: sugiere malignidad y obliga a tomar muestra
Correcto. En la ecografía con contraste del hígado del perro, que una lesión sea hipoecoica respecto al parénquima en la fase tardía (lavado) es el criterio más útil de malignidad, tanto en tumores primarios como en metástasis. No es definitivo: el diagnóstico requiere citología o histología. En esta perra era un carcinoma hepatocelular.
C. Es un artefacto por destrucción de las microburbujas en el campo
Un índice mecánico alto destruye microburbujas, pero produce una pérdida de señal difusa que depende de la profundidad, no un área focal que coincide con el nódulo.
D. Indica necrosis o un quiste, que no captan contraste en ninguna fase
Un quiste o un área necrótica no captan en ninguna fase. Este nódulo captó como el hígado en las fases arterial y portal y luego lavó, lo que indica tejido vascularizado.
lightbulb Punto clave
En la ecografía con contraste del hígado, compara la lesión con el parénquima en la fase tardía: si capta menos (lavado), sospecha malignidad; si capta igual, es más probable que sea benigna. La prueba orienta, pero la muestra decide.
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Actualizado: 1 de noviembre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.