Feocromocitoma en el perro: preparación antes de la cirugía
Perro mestizo de 10 años con una masa adrenal derecha, metanefrinas urinarias muy elevadas y episodios de jadeo, inquietud e hipertensión. Está programado para adrenalectomía.
¿Qué preparación previa reduce el riesgo perioperatorio?
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A. Fenoxibenzamina (alfabloqueante) durante unas 2–3 semanas antes de la cirugía
Correcto. El bloqueo alfa previo atenúa las crisis hipertensivas al manipular el tumor y se ha asociado a menor mortalidad perioperatoria en perros. Permite además recuperar el volumen intravascular.
B. Atenolol solo para controlar la taquicardia
Un betabloqueante sin bloqueo alfa previo deja la vasoconstricción alfa sin oposición y puede desencadenar una crisis hipertensiva grave. Solo se añade cuando el bloqueo alfa ya está establecido.
C. Ninguna: operar cuanto antes para no retrasar la cirugía
Salvo urgencia (por ejemplo, hemorragia), unas semanas de preparación compensan: reducen las crisis intraoperatorias sin empeorar el pronóstico.
D. Trilostano para reducir la secreción hormonal del tumor
El trilostano inhibe la síntesis de cortisol en la corteza adrenal. El feocromocitoma es un tumor de la médula que secreta catecolaminas.
lightbulb Punto clave
Antes de operar, busca con imagen la invasión de la vena cava caudal, que complica mucho la cirugía. Ajusta la fenoxibenzamina hasta controlar los signos sin causar hipotensión, y ten preparados fármacos para la crisis hipertensiva y para la hipotensión tras ligar la vena del tumor.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.