Antibióticos tiempo y concentración dependientes: cómo dosificar
El propietario de un perro con pioderma superficial en tratamiento con amoxicilina-clavulánico cada 12 horas pregunta si puede darle la dosis del día entera por la mañana, porque trabaja muchas horas.
¿Qué afirmación sobre la farmacocinética/farmacodinamia (PK/PD) de los antibióticos es correcta?
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A. Todos los antibióticos funcionan igual si la dosis diaria total es la misma
La eficacia depende del índice PK/PD de cada grupo: para unos importa el tiempo por encima de la CMI y para otros el pico o el área bajo la curva.
B. Los betalactámicos son tiempo-dependientes y deben mantenerse por encima de la CMI buena parte del intervalo: hay que fraccionar la dosis; los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas son concentración-dependientes y se dan una vez al día
Correcto. Concentrar la amoxicilina-clavulánico en una toma eleva el pico, que no aporta eficacia, y deja muchas horas por debajo de la CMI. En los concentración-dependientes, una toma diaria maximiza el pico y, en los aminoglucósidos, reduce la nefrotoxicidad.
C. Las fluoroquinolonas deben fraccionarse cada 6–8 horas para no superar la CMI
Superar con amplitud la CMI es precisamente el objetivo con las fluoroquinolonas; fraccionarlas reduce el pico y puede favorecer resistencias.
D. Los aminoglucósidos son menos nefrotóxicos si se reparten en tres tomas diarias
Es al revés: la acumulación en el túbulo renal es mayor con concentraciones mantenidas; la dosis única diaria es más eficaz y menos nefrotóxica.
lightbulb Punto clave
Si el propietario no puede cumplir la pauta, elige un fármaco activo que encaje con su rutina en lugar de alterar la frecuencia. Pauta la duración más corta eficaz y revalúa al final: para la pioderma superficial suele bastar con tratar hasta la curación clínica más una semana, a menudo solo con tratamiento tópico.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.