Pendiente de la meseta tibial excesiva: ¿TPLO o TTA?
West Highland White Terrier de 7 años y 10 kg con rotura completa del cruzado craneal. En la radiografía lateral de la tibia, la pendiente de la meseta tibial (TPA) es de 38°.
¿Qué afirmación sobre la elección de la técnica es correcta?
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A. La TTA es la técnica de elección cuando la pendiente es muy alta
Es al revés: con pendientes altas el avance de la tuberosidad necesario es muy grande y la TTA neutraliza peor el empuje tibial craneal.
B. La pendiente no influye: cualquier técnica funciona igual si la cirugía es correcta
La pendiente determina la magnitud del empuje tibial craneal. Una pendiente excesiva aumenta el riesgo de fallo de las técnicas extracapsulares y de inestabilidad residual tras la TTA.
C. Al ser un perro pequeño, la sutura fabelotibial lateral es suficiente sea cual sea la pendiente
El peso bajo favorece la sutura, pero una pendiente muy alta somete al implante a más carga y aumenta el riesgo de fallo e inestabilidad persistente.
D. La TPLO (sola o combinada con una cuña de cierre craneal) es preferible, porque nivela directamente la meseta
Correcto. La TPLO rota la meseta hasta unos 5–6°, sea cual sea la pendiente inicial. Con pendientes extremas puede combinarse con una osteotomía en cuña de cierre craneal para no dejar una meseta residual demasiado inclinada.
lightbulb Punto clave
Mide siempre la pendiente de la meseta tibial antes de elegir técnica, en una radiografía lateral bien centrada. Las pendientes muy altas son frecuentes en terriers pequeños como el West Highland y se asocian a rotura precoz del cruzado.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.