Glaucoma agudo en el perro: tratamiento de urgencia
Husky siberiano de 6 años con dolor ocular agudo, edema corneal y midriasis en el ojo derecho desde hace 12 horas. El cristalino está en su sitio y no hay signos de uveítis.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| PIO ojo derecho | 58 mmHg | 10–25 |
| PIO ojo izquierdo | 18 mmHg | 10–25 |
¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
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A. Timolol tópico como único fármaco y revisión en una semana
Los betabloqueantes tópicos tienen un efecto modesto; solos no bajan una presión de 58 mmHg con la rapidez necesaria para salvar la visión.
B. Latanoprost tópico y, si la presión no baja en 1–2 horas, manitol intravenoso
Correcto. El latanoprost suele bajar la presión de forma rápida e intensa en el perro con glaucoma primario. El manitol IV deshidrata el vítreo y se usa si no hay respuesta, evitándolo en cardiópatas o nefrópatas.
C. Atropina tópica para aliviar el dolor
La atropina está contraindicada: la midriasis estrecha aún más el ángulo iridocorneal y empeora la salida del humor acuoso.
D. Corticoide tópico, porque la causa es inflamatoria
El glaucoma primario de ángulo cerrado se debe a una alteración del ángulo (goniodisgenesia), no a inflamación. El corticoide no baja la presión.
lightbulb Punto clave
El glaucoma agudo es una urgencia: la presión muy alta durante horas destruye las células ganglionares y el nervio óptico. Baja la presión de inmediato, añade un inhibidor de la anhidrasa carbónica tópico (dorzolamida) y deriva para valorar cirugía. Protege el ojo contralateral.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.