Monóxido de carbono en el gato rescatado de un incendio
Gato de 5 años rescatado por los bomberos de un incendio doméstico. Llega desorientado, con taquipnea y olor a humo. Respirando aire ambiente, la SpO2 es del 98 % y la PaO2 arterial, de 95 mmHg.
¿Qué afirmación sobre el diagnóstico y el tratamiento es correcta?
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A. La SpO2 y la PaO2 normales descartan una hipoxia tisular relevante
La PaO2 mide el oxígeno disuelto, que es normal, y el pulsioxímetro convencional no distingue la carboxihemoglobina; el contenido arterial de oxígeno puede estar muy reducido.
B. Solo hay que dar oxígeno si la SpO2 baja del 95 %
En la intoxicación por CO la SpO2 sobrestima la oxigenación, así que no sirve para decidir. Todo paciente expuesto a humo con signos debe recibir oxígeno.
C. El pulsioxímetro sobrestima la oxigenación; hay que medir la carboxihemoglobina por cooximetría y administrar la FiO2 más alta posible
Correcto. El CO se une a la hemoglobina con mucha más afinidad que el O2 y el pulsioxímetro lo lee como oxihemoglobina. El oxígeno al 100 % acorta la vida media de la carboxihemoglobina de varias horas a menos de una hora.
D. El tratamiento de elección es bicarbonato para la acidosis láctica y furosemida para prevenir el edema
La acidosis láctica se corrige al restaurar el aporte de oxígeno, y el edema por inhalación de humo no es cardiogénico; ninguno de los dos fármacos es el tratamiento de base.
lightbulb Punto clave
En la inhalación de humo vigila 24–48 h: puede aparecer edema de vía alta por lesión térmica, broncoespasmo y neumonitis química de forma tardía. No uses antibióticos ni corticoides profilácticos; considera también la intoxicación por cianuro.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.