Neumotórax traumático en el gato: manejo tras la toracocentesis
Gato Europeo de 2 años caído desde un cuarto piso hace 2 horas. Tenía neumotórax bilateral moderado; tras una toracocentesis bilateral se consiguió presión negativa y ahora respira a 36 rpm con buena saturación con oxígeno.
¿Cuál es el manejo más adecuado ahora?
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A. Toracotomía exploradora para reparar la lesión pulmonar antes de que se repita el neumotórax
La gran mayoría de los neumotórax traumáticos cerrados se resuelve sin cirugía; operar a un politraumatizado estable sin indicación añade riesgo anestésico.
B. Oxígeno, reposo en jaula, analgesia y vigilancia estrecha de la frecuencia y el esfuerzo respiratorio, repitiendo la toracocentesis si reaparece
Correcto. La fuga de un neumotórax traumático cerrado suele sellarse en horas. Si es necesario repetir la toracocentesis varias veces o no se consigue presión negativa, se coloca un drenaje; la cirugía se reserva para fugas que persisten días pese al drenaje.
C. Colocar un drenaje torácico bilateral de forma preventiva en todos los casos
El drenaje no es inocuo (dolor, infección, desconexión con neumotórax); solo está indicado si el aire se reacumula con rapidez.
D. Anestesia general con ventilación con presión positiva para mantener los pulmones expandidos
La presión positiva puede agrandar la fuga y convertir el neumotórax en uno a tensión; si fuera necesaria, el tórax debe estar drenado.
lightbulb Punto clave
En el gato caído desde altura busca también contusión pulmonar, fracturas del paladar y de la mandíbula y lesiones de las extremidades. Antes de anestesiar a un paciente con neumotórax reciente (por ejemplo, para cirugía ortopédica), espera a que esté resuelto o ten preparado un drenaje.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.