Golpe de calor en el perro: factores de mal pronóstico
Labrador de 6 años, con sobrepeso, que colapsó tras correr junto a una bicicleta a mediodía en julio. Llega 2 horas después; los propietarios no lo enfriaron. Está estuporoso, con mucosas congestivas y temperatura rectal de 41,2 °C.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Eritrocitos nucleados | 32/100 leucocitos | 0–1/100 |
| Hematocrito | 58 % | 37–55 % |
| ALT | 95 U/L | 10–100 |
¿Cuál de estos hallazgos al ingreso se asocia más claramente con un mal pronóstico?
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A. La temperatura rectal al ingreso: cuanto más alta, peor pronóstico
La temperatura al llegar depende del tiempo transcurrido y de si lo han enfriado, y no se ha mostrado buen predictor de supervivencia. Un perro normotérmico al llegar puede tener un daño orgánico grave.
B. Un hematocrito alto por hemoconcentración
La hemoconcentración es frecuente por deshidratación y desplazamiento de líquidos, pero no es un marcador pronóstico específico.
C. Una elevación leve de la ALT al ingreso
El daño hepático por calor se hace evidente en las horas o días siguientes; una ALT levemente alta al llegar no discrimina bien la evolución.
D. Un número muy elevado de eritrocitos nucleados en el frotis
Correcto. La liberación de eritrocitos nucleados refleja el daño térmico de la médula y del endotelio, y su aumento marcado se ha asociado a mortalidad en perros con golpe de calor. La hipoglucemia, la coagulopatía y la azotemia persistente también empeoran el pronóstico.
lightbulb Punto clave
En el golpe de calor, el retraso en el enfriamiento y en la llegada, la obesidad, el coma o las convulsiones, la hipoglucemia, la CID y los eritrocitos nucleados muy elevados empeoran el pronóstico. Muchas muertes ocurren en las primeras 24 horas: monitoriza glucosa, coagulación, función renal y estado neurológico.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.