Nutrición en el gato con lesión renal aguda que no come
Gato de 7 años con lesión renal aguda en recuperación lenta (creatinina 5,8 mg/dL y descendiendo). Lleva 4 días sin comer pese a tener las náuseas controladas con maropitant.
¿Qué es lo más adecuado respecto a su nutrición?
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A. Esperar a que coma solo cuando baje la azotemia, porque el ayuno reduce la producción de urea
El ayuno aumenta el catabolismo muscular, que también genera urea, y la desnutrición empeora la inmunidad, la cicatrización y la supervivencia.
B. Alimentarlo a la fuerza con jeringa usando una dieta renal
Es estresante, rara vez cubre las necesidades, favorece la aversión alimentaria y conlleva riesgo de aspiración.
C. Colocar una sonda de alimentación (nasoesofágica a corto plazo o de esofagostomía si va para largo) y aumentar el aporte en 2–3 días
Correcto. Más de 3 días de anorexia justifican el soporte enteral. Empieza con una fracción de las necesidades energéticas en reposo y controla fósforo, potasio y glucemia, por el riesgo de síndrome de realimentación.
D. Nutrición parenteral total de entrada, porque el intestino urémico no tolera alimento
Si el tubo digestivo funciona, la vía enteral es preferible: es más fisiológica, mantiene la mucosa intestinal y tiene menos complicaciones que la parenteral.
lightbulb Punto clave
La sonda nasoesofágica no necesita anestesia y es útil en el paciente inestable; la de esofagostomía permite alimentar y medicar durante semanas en casa. Elige un alimento de recuperación o líquido adecuado y deja la dieta renal para la fase crónica si la azotemia persiste.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.