Cociente cortisol:creatinina en orina en el perro: interpretación
Pastor alemán de 9 años con poliuria/polidipsia y pérdida de peso. Tiene una enfermedad renal crónica en estudio. La muestra de orina se recogió en la clínica tras un viaje en coche de una hora.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Cociente cortisol:creatinina en orina | 48 × 10⁻⁶ | < 20 × 10⁻⁶ |
| Densidad urinaria | 1,012 | > 1,030 |
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A. Un cociente elevado confirma el hiperadrenocorticismo
El cociente es muy sensible pero poco específico: se eleva con el estrés y con muchas enfermedades no adrenales. Un valor alto obliga a confirmar con otra prueba.
B. El cociente elevado permite distinguir el origen hipofisario del adrenal
Por sí solo no orienta sobre el origen. Solo combinado con dexametasona oral a dosis altas puede aportar algo, y hoy se prefiere la ACTH endógena y la ecografía adrenal.
C. Es preferible recoger la orina en la clínica para controlar la calidad de la muestra
Es justo al revés: el estrés del transporte y de la visita eleva el cortisol. La muestra debe recogerla el propietario en casa, por la mañana y al menos 1–2 días después de cualquier visita.
D. Un cociente normal hace muy improbable el hiperadrenocorticismo
Correcto. Su alta sensibilidad hace que un resultado normal tenga un valor predictivo negativo muy alto. Aquí el valor elevado, con estrés previo y enfermedad renal, no permite concluir nada.
lightbulb Punto clave
Usa el cociente cortisol:creatinina en orina para descartar, no para confirmar, el Cushing. Pide al propietario que recoja la orina en casa, por la mañana y lejos de visitas a la clínica; si sale alto, confirma con supresión con dexametasona.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.