Hipotiroidismo canino: T4 total, T4 libre y TSH
Golden retriever macho castrado de 7 años con letargia, aumento de peso sin cambios en la dieta, alopecia en la cola e intolerancia al frío. Anemia normocítica normocrómica leve. No recibe medicación.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| T4 total | 0,6 µg/dL | 1,0–4,0 |
| T4 libre (diálisis de equilibrio) | 3 pmol/L | 8–40 |
| TSH canina | 1,2 ng/mL | < 0,6 |
| Colesterol | 420 mg/dL | 135–270 |
¿Cómo interpretas el perfil tiroideo?
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A. Síndrome del eutiroideo enfermo; repetir tras resolver la causa
En el eutiroideo enfermo la T4 baja, pero la TSH suele ser normal y hay una enfermedad sistémica evidente. Este perro tiene signos tiroideos clásicos y una TSH alta.
B. Hipotiroidismo primario confirmado
Correcto. T4 total y T4 libre bajas con TSH alta, en un perro con signos compatibles y sin fármacos ni otra enfermedad, es una combinación muy específica. La hipercolesterolemia y la anemia leve lo apoyan.
C. Es necesario un test de estimulación con TSH antes de tratar
La estimulación con TSH recombinante es útil en casos dudosos, pero aquí el perfil ya es concluyente. No es necesaria y es cara.
D. Hay que medir anticuerpos antitiroglobulina para confirmarlo
Los anticuerpos indican tiroiditis linfocítica, pero no miden la función tiroidea: pueden ser positivos en perros eutiroideos y negativos en hipotiroideos con atrofia idiopática.
lightbulb Punto clave
T4 baja con TSH alta confirma el hipotiroidismo, pero una TSH normal no lo descarta (un 25–35 % de hipotiroideos la tienen normal). La T4 libre por diálisis es la hormona que menos se altera por fármacos y enfermedad: úsala en casos dudosos.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.