Linfocitosis marcada en el perro: leucemia linfocítica crónica
Golden Retriever de 12 años sin signos clínicos, con analítica de rutina. Sin linfadenomegalia; esplenomegalia leve en la ecografía. La linfocitosis se mantiene en una segunda analítica un mes después.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Leucocitos | 48.000/µL | 6.000–17.000 |
| Linfocitos | 42.000/µL | 1.000–4.800 |
| Morfología | Linfocitos pequeños, maduros | — |
| Hematocrito | 38 % | 37–55 |
| Plaquetas | 210.000/µL | 200.000–500.000 |
¿Cuál es el siguiente paso diagnóstico más útil?
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A. Citometría de flujo en sangre periférica (inmunofenotipo) y, si es necesario, PARR para clonalidad
Correcto. La citometría confirma una población homogénea, identifica el linaje (T o B) y ayuda al pronóstico; la PARR demuestra clonalidad. En zonas endémicas, descarta también Ehrlichia canis, que puede causar linfocitosis.
B. Iniciar quimioterapia multiagente (protocolo CHOP) de inmediato
La LLC suele ser indolente y en perros asintomáticos sin citopenias a menudo solo se monitoriza. Cuando se trata, se usan protocolos suaves (clorambucilo y prednisolona), no CHOP de entrada.
C. Atribuirla a leucocitosis fisiológica y no hacer nada más
La respuesta a la adrenalina es transitoria y no alcanza estas cifras en el perro. Una linfocitosis persistente de este grado requiere estudio.
D. Aspirado de médula ósea como única prueba necesaria
Puede aportar información, pero la citometría de flujo en sangre es menos invasiva y da el inmunofenotipo, que la morfología medular no proporciona.
lightbulb Punto clave
Diferencia la LLC (linfocitos pequeños maduros, curso lento, supervivencias largas) de la leucemia linfoblástica aguda (blastos grandes, citopenias, curso agresivo) y del linfoma en estadio V. Linfocitosis leves pueden deberse a ehrliquiosis o hipoadrenocorticismo.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.