Acantocitos y esquistocitos en el frotis: hemangiosarcoma
Pastor alemán de 11 años con debilidad aguda, mucosas pálidas y abdomen distendido. En la ecografía se ve una masa esplénica cavitada y líquido libre.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Hematocrito | 22 % | 37–55 |
| Reticulocitos | 160.000/µL | < 60.000 |
| Plaquetas | 55.000/µL | 200.000–500.000 |
| Frotis | Acantocitos, esquistocitos, eritrocitos nucleados | — |
¿Qué afirmación sobre estos hallazgos es correcta?
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A. Los esquistocitos indican que la anemia es inmunomediada
La AHIM se asocia a esferocitos y aglutinación. Los esquistocitos son fragmentos por daño mecánico en el endotelio alterado o en la fibrina.
B. Acantocitos y esquistocitos en un perro con masa esplénica sugieren hemangiosarcoma, a menudo con CID
Correcto. Los eritrocitos se fragmentan al atravesar los vasos tumorales anómalos y la fibrina, y los acantocitos reflejan cambios en los lípidos de membrana. La trombocitopenia puede deberse a consumo; valora la coagulación.
C. Los acantocitos son un artefacto de secado lento del frotis
El artefacto de secado produce equinocitos (crenación), con espículas cortas y regulares. Los acantocitos tienen pocas proyecciones irregulares y son un hallazgo real.
D. El frotis confirma el hemangiosarcoma y hace innecesaria la histopatología
Estos hallazgos aumentan la sospecha, pero también aparecen en hematomas y otras lesiones. El diagnóstico definitivo requiere histopatología.
lightbulb Punto clave
Distingue equinocitos (artefacto, espículas regulares) de acantocitos (pocas espículas irregulares). Ante sospecha de hemangiosarcoma esplénico, haz pruebas de coagulación, radiografías de tórax y ecocardiografía (atrio derecho) antes de la esplenectomía.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.