Cardiomiopatía arritmogénica del Bóxer: Holter y diagnóstico
Bóxer de 7 años con episodios de síncope durante el ejercicio. La ecocardiografía es normal. Holter de 24 horas:
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Extrasístoles ventriculares | 5.200 / 24 h | < 100 |
| Morfología del QRS ectópico | Positivo en II, III y aVF | — |
| Complejidad | Parejas y rachas de taquicardia ventricular | — |
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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A. Cardiomiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (CAVD)
Correcto. Extrasístoles ventriculares con QRS positivo en las derivaciones inferiores (morfología de bloqueo de rama izquierda) indican origen en el ventrículo derecho. Con síncope y rachas de taquicardia ventricular está indicado el tratamiento antiarrítmico (sotalol o mexiletina).
B. Síndrome del seno enfermo
Produce bradiarritmias y pausas sinusales largas, sobre todo en Schnauzer miniatura y West Highland, y suele requerir marcapasos. No explica miles de extrasístoles ventriculares.
C. Síncope vasovagal sin cardiopatía
El síncope vasovagal puede ocurrir en el Bóxer, pero no explica la gran carga de arritmias ventriculares del Holter.
D. Cardiomiopatía hipertrófica
Es muy rara en perros y se vería en la ecocardiografía como engrosamiento de las paredes. Aquí la ecocardiografía es normal.
lightbulb Punto clave
En la CAVD la ecocardiografía suele ser normal: el Holter es la prueba clave. Más de 300 extrasístoles ventriculares en 24 h en un Bóxer adulto se considera anormal. Existe una base genética (mutación de la estriatina), por lo que conviene valorarlo en reproductores.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.