Demodicosis de inicio adulto: buscar la causa subyacente
Perro mestizo de 9 años, sin problemas cutáneos previos, con alopecia multifocal, eritema, comedones y descamación en cara, tronco y extremidades. Los raspados profundos muestran abundantes Demodex canis adultos, ninfas y huevos.
Además de iniciar el tratamiento acaricida, ¿qué es lo más adecuado?
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A. Tranquilizar al propietario: es la misma forma que en cachorros y suele remitir sola
La remisión espontánea es propia de la demodicosis localizada juvenil. La forma generalizada del adulto rara vez remite sin tratamiento y casi siempre tiene un factor predisponente.
B. Añadir prednisolona a dosis antiinflamatorias para controlar el eritema
Los glucocorticoides deprimen la inmunidad frente al ácaro y agravan la demodicosis; además, el exceso de glucocorticoides es una de sus causas más frecuentes en el adulto.
C. Medir la T4 total ya y, si está baja, diagnosticar hipotiroidismo
Una demodicosis generalizada con pioderma es una enfermedad concurrente que reduce la T4 sin que haya hipotiroidismo. Interprétala junto a la TSH y el cuadro clínico, o repítela cuando la piel esté controlada.
D. Investigar inmunosupresión: fármacos, hipercortisolismo, hipotiroidismo, neoplasias y leishmaniosis
Correcto. En el adulto la demodicosis suele ser un marcador de enfermedad subyacente. Revisa la medicación (glucocorticoides, quimioterapia, oclacitinib) y haz hemograma, bioquímica, orina, pruebas endocrinas según la clínica, serología de Leishmania e imagen si procede.
lightbulb Punto clave
La demodicosis que aparece por primera vez en un perro adulto obliga a buscar la causa: hipercortisolismo (espontáneo o iatrogénico) e hipotiroidismo son las endocrinopatías más asociadas, y en España no olvides la leishmaniosis. Las isoxazolinas son muy eficaces, pero si la causa no se corrige las recaídas son frecuentes; mantén el tratamiento hasta obtener raspados negativos repetidos.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.