Ictus en el perro: qué buscar tras un infarto cerebral
Cavalier King Charles de 10 años con inicio peragudo de ataxia cerebelosa y nistagmo, no progresivo y con ligera mejoría a las 24 horas. La RM muestra una lesión bien delimitada en el territorio de una arteria cerebelosa, compatible con infarto isquémico.
¿Cuál es el siguiente paso más adecuado?
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A. Buscar enfermedades predisponentes: presión arterial, proteinuria, función renal, tiroides, suprarrenales, coagulación y estudio cardiaco
Correcto. Alrededor de la mitad de los perros con ictus tienen una enfermedad concomitante (hipertensión, enfermedad renal, hiperadrenocorticismo, hipotiroidismo, endocarditis, neoplasia). Tratarla reduce el riesgo de recurrencia.
B. Trombolisis con alteplasa lo antes posible
La trombolisis no forma parte del manejo veterinario habitual del ictus: el diagnóstico suele llegar fuera de la ventana útil y no hay evidencia de beneficio en perros.
C. Corticoides a dosis altas para reducir el edema
No hay evidencia de beneficio de los corticoides en el ictus isquémico y pueden empeorar el pronóstico (hiperglucemia, infecciones).
D. Recomendar la eutanasia por el mal pronóstico de los ictus en perros
Muchos perros mejoran de forma importante en días o semanas con tratamiento de soporte; el pronóstico es a menudo favorable, salvo enfermedad subyacente grave.
lightbulb Punto clave
Inicio peragudo, signos focales y no progresivos (a menudo con mejoría en 24–72 h) sugieren un accidente cerebrovascular. El cerebelo y el tálamo son localizaciones frecuentes; los Cavalier y los galgos parecen predispuestos. El tratamiento es de soporte más el de la causa subyacente.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.