Absceso retrobulbar en el perro: dolor al abrir la boca
Labrador de 3 años, muy aficionado a mordisquear palos, con exoftalmia del ojo derecho de 2 días, protrusión del tercer párpado, quemosis, fiebre y dolor intenso al intentar abrirle la boca. En la exploración oral se ve tumefacción de la mucosa por detrás del último molar superior derecho.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
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A. Corticoides sistémicos a dosis inmunosupresoras por sospecha de miositis
La fiebre, el inicio agudo unilateral y la tumefacción oral apuntan a un proceso infeccioso; inmunosuprimir sin drenar empeoraría el absceso.
B. Enucleación para eliminar el foco infeccioso
Es una medida desproporcionada: el ojo suele estar sano y el cuadro responde bien al drenaje y a los antibióticos.
C. Antibiótico tópico y lubricante, y revisar en una semana
El tratamiento tópico no llega a la órbita. La lubricación es útil para proteger la córnea expuesta, pero no trata la causa.
D. Drenaje bajo anestesia general a través de la mucosa oral por detrás del último molar superior, con antibióticos y AINE sistémicos
Correcto. Se incide la mucosa y se avanza con una pinza hemostática cerrada (disección roma) hacia la órbita para no lesionar vasos ni nervios. Envía muestra a citología y cultivo y protege la córnea con lubricante.
lightbulb Punto clave
El dolor al abrir la boca es el signo que distingue el proceso inflamatorio orbitario (absceso, celulitis) de la neoplasia, que suele ser indolora. Busca cuerpos extraños vegetales o palos y enfermedad dental; si no hay colección fluctuante, la ecografía o la TC orientan antes de drenar.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.