Proptosis en el perro: reposición del globo y tarsorrafia
Carlino de 2 años que tira de la correa y presenta proptosis del ojo derecho desde hace 30 minutos. El globo está íntegro, sin hifema, y el reflejo consensual es positivo.
¿Cuál es el manejo más adecuado?
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A. Mantener la córnea húmeda, reponer el globo bajo anestesia general (con cantotomía lateral si hace falta) y hacer una tarsorrafia temporal
Correcto. Es una urgencia: hasta la cirugía, lubricante abundante para evitar la desecación. Con el paciente anestesiado se tracciona de los párpados hacia delante mientras se presiona suavemente el globo, y la tarsorrafia lo mantiene en su sitio mientras baja la inflamación.
B. Enucleación inmediata, porque un ojo proptósico rara vez llega a ser funcional
Con el globo íntegro, reflejo consensual y raza braquicéfala hay que intentar salvar el ojo. La enucleación se reserva para la rotura del globo, la avulsión de varios músculos o del nervio óptico, o el fracaso de la reposición.
C. Aplicar compresas frías 24–48 horas para reducir la inflamación antes de reponerlo
Esperar empeora el pronóstico: los párpados atrapados estrangulan el retorno venoso, la inflamación aumenta y la córnea expuesta se deseca y ulcera.
D. Reponerlo en la consulta, sin anestesia, presionando el globo, y cubrirlo con un vendaje
Es muy doloroso, el animal se resistirá y la presión forzada sobre un globo traumatizado puede dañarlo más. Un vendaje no impide que se vuelva a salir ni protege la córnea como una tarsorrafia.
lightbulb Punto clave
En la tarsorrafia usa puntos en U de espesor parcial (que salgan por los orificios de las glándulas de Meibomio, sin atravesar la conjuntiva) con soportes, dejando un hueco medial para aplicar colirios. Mantenla unas 2–3 semanas, con antibiótico y AINE sistémicos, y al retirarla valora Schirmer, cierre palpebral y estrabismo.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.