Crisis obstructiva de vías altas en el perro: qué hacer
Labrador de 10 años, con parálisis laríngea conocida, que llega tras un paseo con calor: estridor inspiratorio fuerte, muy ansioso, mucosas cianóticas y 41,2 °C.
¿Cuál es el primer manejo más adecuado?
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A. Furosemida intravenosa por sospecha de edema pulmonar
Puede haber edema pulmonar no cardiogénico por obstrucción, pero no responde bien a diuréticos y el problema que mata es la obstrucción alta.
B. Lateralización aritenoidea de urgencia en ese mismo momento
La cirugía definitiva se planifica con el perro estable. En la crisis se estabiliza primero y, si no se consigue, se intuba.
C. Traqueostomía inmediata sin sedación en todos los casos
La mayoría de los perros responden a sedación, oxígeno y enfriamiento; si no, se intuba. La traqueostomía temporal queda para cuando no se puede intubar o mantener la intubación.
D. Sedación (p. ej., butorfanol con dosis baja de acepromacina), oxígeno, enfriamiento activo y un corticoide antiinflamatorio para el edema; intubar si no mejora
Correcto. La ansiedad y el jadeo aumentan el esfuerzo inspiratorio, que agrava el edema laríngeo y la hipertermia. La sedación rompe ese círculo; si persiste la hipoxemia, se induce, se intuba y se mantiene sedado hasta que baje la inflamación.
lightbulb Punto clave
En toda obstrucción alta aguda (parálisis laríngea, BOAS, masas) la secuencia es: calmar (sedación), oxigenar, enfriar y reducir el edema; si falla, asegurar la vía aérea con intubación o traqueostomía temporal. Ten listo todo antes de inducir.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.