Epistaxis en el perro: qué pruebas hacer primero
Podenco de 7 años que vive en Murcia, con tres episodios de epistaxis en un mes, sin antecedentes de traumatismo. El resto de la exploración es normal salvo leve palidez de mucosas.
¿Cuál es el siguiente paso más adecuado?
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A. Hemograma con recuento de plaquetas, tiempos de coagulación (TP y TTPa), presión arterial y serología de Leishmania y Ehrlichia
Correcto. Antes de una anestesia y de técnicas invasivas hay que descartar las causas sistémicas de epistaxis: trombocitopenia o trombocitopatía, coagulopatía, hipertensión e infecciones endémicas en España. Si todo es normal, el siguiente paso es la TC y la rinoscopia.
B. Rinoscopia con biopsia bajo anestesia de inmediato, porque la causa más frecuente es la neoplasia
Biopsiar la nariz de un perro con un trastorno hemostático no detectado puede provocar una hemorragia grave. Primero se descartan las causas sistémicas.
C. Tratamiento empírico con ácido tranexámico y revisión si recidiva
Puede ayudar a controlar un sangrado, pero no sustituye al diagnóstico: tres episodios en un mes exigen buscar la causa.
D. Antibiótico de amplio espectro durante 3 semanas por probable rinitis bacteriana
La rinitis bacteriana primaria es rara y no suele causar epistaxis franca recurrente.
lightbulb Punto clave
Ante una epistaxis, divide las causas en sistémicas (plaquetas, coagulación, hipertensión, hiperviscosidad, leishmaniosis, ehrlichiosis) y locales (neoplasia, aspergilosis, cuerpo extraño, traumatismo). Las sistémicas se descartan con pruebas sencillas y antes de anestesiar.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.