Tubo de toracostomía: cuándo colocar un drenaje torácico
¿En cuál de estas situaciones está más indicado colocar un tubo de toracostomía?
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A. Gato con insuficiencia cardiaca y efusión pleural que mejora tras una toracocentesis
La efusión cardiogénica se controla con toracocentesis cuando hace falta y tratamiento de la insuficiencia cardiaca; un drenaje permanente añade riesgo de infección y pérdida de proteínas sin beneficio.
B. Neumotórax que se reproduce y exige varias toracocentesis en pocas horas, o en el que nunca se alcanza presión negativa
Correcto. Si el aire se reacumula con rapidez (por ejemplo, más de 2–3 toracocentesis en 24 h) o no se consigue vacío, la fuga es importante y el drenaje permite evacuarla de forma continua o intermitente. El piotórax es la otra gran indicación.
C. Perro con neumotórax traumático que se resuelve tras una única toracocentesis
La mayoría de los neumotórax traumáticos se sellan solos; si una toracocentesis basta, se vigila sin drenaje.
D. Quilotórax idiopático en espera de cirugía, para drenar el quilo de forma continua
En el quilotórax suele preferirse la toracocentesis intermitente: el drenaje continuo prolongado favorece la pérdida de linfocitos, proteínas y grasa, y la infección.
lightbulb Punto clave
Indicaciones del drenaje torácico: neumotórax que exige toracocentesis repetidas o sin presión negativa, piotórax (para drenar y lavar) y el postoperatorio de una toracotomía. Los drenajes de pequeño calibre con guía (técnica de Seldinger) se colocan con sedación y anestesia local en muchos pacientes.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.