Emulsión lipídica intravenosa en intoxicaciones del perro
Mestizo de 20 kg que hace 4 horas se comió parte de una jeringa de gel antiparasitario para caballos con moxidectina. Presenta ataxia, midriasis, ceguera aparente, temblores e hipersalivación.
Sobre la emulsión lipídica intravenosa en este caso, ¿qué afirmación es correcta?
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A. Es más útil en tóxicos hidrosolubles, como el etilenglicol o el xilitol
Es al revés: su fundamento es secuestrar tóxicos liposolubles. En tóxicos hidrosolubles no tiene base racional.
B. Actúa sobre todo como «sumidero lipídico» que secuestra tóxicos muy liposolubles como la moxidectina; hay que tomar antes las muestras de sangre y vigilar lipemia y pancreatitis
Correcto. Las lactonas macrocíclicas, la permetrina en el gato y algunos anestésicos locales y bloqueantes de los canales de calcio son candidatos. La lipemia interfiere en muchas analíticas durante horas.
C. Sustituye a la descontaminación y al tratamiento de soporte
Es un complemento. La base sigue siendo la descontaminación (carbón activado repetido en las lactonas macrocíclicas), el control de los temblores, la temperatura y el soporte, incluida la ventilación si hace falta.
D. Puede repetirse cada hora sin límite hasta la recuperación porque no tiene efectos adversos
Tiene efectos adversos (lipemia, pancreatitis, flebitis, contaminación bacteriana, sobrecarga de volumen) y se usa con una dosis máxima; se repite solo si la lipemia ha desaparecido y los signos recidivan.
lightbulb Punto clave
Los geles antiparasitarios equinos concentran mucha moxidectina o ivermectina, por lo que intoxican incluso a perros sin la mutación MDR1. Revisa la lipemia (hematocrito centrifugado) antes de repetir la emulsión. Su uso se apoya sobre todo en series de casos: no retrases el soporte por ella.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.