Intoxicación por ibuprofeno en el perro: riesgo según la dosis

Question

Labrador de 30 kg que hace una hora se ha comido tres comprimidos de ibuprofeno de 400 mg (unos 40 mg/kg). Está asintomático y bien hidratado.

¿Qué afirmación sobre el riesgo y el manejo es correcta?

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A. A esta dosis no hay riesgo: el perro tolera el ibuprofeno igual que las personas

El perro es mucho más sensible a los efectos gastrointestinales del ibuprofeno que las personas; ya a partir de unos 25 mg/kg puede haber úlcera.

B. El riesgo principal a esta dosis es la lesión renal: basta con fluidoterapia, sin protector gástrico

A esta dosis lo esperable es la úlcera gastrointestinal; la lesión renal aparece a dosis más altas o si hay deshidratación o enfermedad renal previa.

C. Prednisolona para reducir la inflamación de la mucosa gástrica

Combinar un corticoide con un AINE aumenta mucho el riesgo de úlcera y perforación gastrointestinal. Está contraindicado.

D. El riesgo principal es la úlcera gastrointestinal: inducir el vómito, carbón activado y gastroprotección (inhibidor de la bomba de protones y misoprostol) durante varios días

Correcto. A dosis gastrointestinales se descontamina y se protege la mucosa. Si la dosis es mayor (orientativamente más de 100–175 mg/kg) se añade fluidoterapia y control renal, y a dosis muy altas aparecen signos neurológicos.

lightbulb Punto clave

Calcula siempre la dosis por kilo y pregunta por el formato (los comprimidos recubiertos y de liberación prolongada alargan la absorción). El ibuprofeno tiene recirculación enterohepática: valora repetir el carbón. El gato es aproximadamente el doble de sensible. Los signos de úlcera (melena, hematemesis) pueden tardar varios días en aparecer.

¿Qué afirmación sobre el riesgo y el manejo es correcta?

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