Disinergia refleja en el perro macho: el chorro que se corta
Pastor Alemán macho castrado de 5 años. Empieza a orinar con chorro normal, que se interrumpe bruscamente a los pocos segundos; sigue haciendo fuerza y solo gotea. La exploración neurológica es normal, la sonda uretral pasa sin resistencia y el residuo posmiccional está muy aumentado. Urianálisis y radiografías normales.
¿Cuál es el diagnóstico más probable y su tratamiento?
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A. Uretrolito obstructivo: cistotomía y retirada
Una obstrucción mecánica impediría o dificultaría el paso de la sonda y suele verse en la imagen; aquí la sonda pasa con facilidad y las radiografías son normales.
B. Incompetencia del esfínter uretral: fenilpropanolamina
La incompetencia uretral produce goteo pasivo sin esfuerzo. Aquí el problema es el contrario (exceso de resistencia uretral), y la fenilpropanolamina lo empeoraría.
C. Cistitis bacteriana: antibiótico según cultivo
La cistitis causa polaquiuria y estranguria con micciones pequeñas, pero no una interrupción brusca del chorro con gran residuo, y el urianálisis es normal.
D. Disinergia refleja: relajante uretral alfa-bloqueante (prazosina o tamsulosina) más un relajante del músculo estriado si hace falta
Correcto. La contracción del detrusor no se acompaña de relajación uretral, de modo que la uretra se cierra en mitad de la micción. Es típica de perros machos de raza grande sin otros déficits neurológicos. Se trata con alfa-bloqueantes y, si es necesario, diazepam o dantroleno, y vaciando la vejiga mientras tanto.
lightbulb Punto clave
Observa la micción: chorro normal que se corta y esfuerzo posterior es el patrón de la disinergia. Descarta antes obstrucción mecánica (sonda, imagen, uretrografía). Mide el residuo posmiccional y mantén la vejiga vacía para evitar la atonía por sobredistensión mientras hace efecto el tratamiento.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.