Oliguria en la lesión renal aguda del perro: qué comprobar primero
Mestizo de 5 años con lesión renal aguda (creatinina 6,8 mg/dL) hospitalizado con sonda urinaria y sistema cerrado. Tras 6 horas de fluidoterapia intravenosa está clínicamente rehidratado, pero solo produce 0,3 mL/kg/h de orina.
¿Cuál es la actuación más adecuada en este momento?
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A. Iniciar dopamina a dosis «renal» para aumentar el flujo sanguíneo renal
La dopamina a dosis baja no ha demostrado aumentar la filtración, la diuresis útil ni la supervivencia en la lesión renal aguda, y puede causar taquiarritmias. Hoy no se recomienda.
B. Duplicar la velocidad de los fluidos hasta conseguir más de 2 mL/kg/h de orina
Si el paciente ya está euvolémico, más volumen no hace orinar a un riñón oligúrico: solo se acumula y produce edema y derrames, que empeoran el pronóstico.
C. Comprobar que la sonda es permeable y que el perro está euvolémico y normotenso; después, valorar furosemida
Correcto. La oliguria es una diuresis < 1 mL/kg/h en un paciente hidratado y normotenso. Antes de tratarla, descarta lo corregible: sonda acodada u obstruida, hipovolemia persistente o hipotensión (sistólica < 90 mmHg o media < 65 mmHg).
D. Retirar la sonda para evitar infecciones y estimar la diuresis pesando los empapadores
En un paciente con sospecha de oliguria necesitas una medición exacta y frecuente. Pesar empapadores es útil en pacientes que orinan bien, pero es impreciso para decidir sobre diuréticos o diálisis.
lightbulb Punto clave
Con fluidoterapia, un perro debería orinar al menos 2 mL/kg/h: una diuresis de 1–2 mL/kg/h ya es sospechosa (oliguria relativa). Mide entradas y salidas cada 4–6 horas y pesa al paciente; la oliguria que no responde tras corregir volumen y presión es indicación de derivar a diálisis.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.