Gradación citológica del mastocitoma canino antes de operar
Labrador de 7 años con un nódulo cutáneo de 1,5 cm en el muslo. La punción muestra mastocitos bien granulados con numerosos eosinófilos, anisocariosis superior al 50 % y frecuentes células binucleadas. No se observan figuras mitóticas ni pleomorfismo nuclear marcado.
¿Cuál es la interpretación más adecuada?
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A. Probable alto grado: hay dos criterios nucleares pese a la granulación
Correcto. Con el sistema citológico de Camus, el tumor es de alto grado si está mal granulado o si reúne al menos dos de: figuras mitóticas, células bi/multinucleadas, pleomorfismo nuclear o anisocariosis > 50 %. Aquí hay dos, lo que justifica estadificar a fondo y planificar márgenes; la histopatología lo confirmará.
B. Probable bajo grado, porque los mastocitos están bien granulados
La buena granulación no basta: los criterios nucleares pesan por sí solos. Un tumor granulado con dos de ellos se clasifica citológicamente como de alto grado.
C. Probable alto grado, porque abundan los eosinófilos en la muestra
Los eosinófilos son habituales en los mastocitomas de cualquier grado y no forman parte de los criterios de gradación. La conclusión es correcta, pero por el motivo equivocado.
D. No graduable: la citología no aporta información sobre el grado
La histopatología es la referencia, pero la gradación citológica tiene buena concordancia con el sistema de Kiupel y es útil para decidir la estadificación y la cirugía antes de tener la biopsia.
lightbulb Punto clave
Gradúa el mastocitoma ya en la citología: mal granulado, o dos de estos cuatro (mitosis, bi/multinucleación, pleomorfismo, anisocariosis > 50 %), sugiere alto grado. En ese caso, estadifica (ganglio regional, ecografía abdominal) antes de operar y confirma con histopatología.
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Actualizado: 1 de noviembre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.