Esplenomegalia difusa en el gato: mastocitoma esplénico
Gata europea de 12 años con vómitos intermitentes y pérdida de peso. La ecografía muestra esplenomegalia difusa con parénquima moteado hipoecoico, sin masas en otros órganos. La punción esplénica revela láminas de mastocitos bien diferenciados, y en el frotis de capa leucocitaria se ven mastocitos circulantes.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
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A. Solo paliativos: la mastocitemia indica enfermedad diseminada terminal
En el perro la mastocitemia tiene peor significado, pero en el gato con mastocitoma esplénico es habitual y la esplenectomía sigue aportando un beneficio claro.
B. Prednisolona sola, tan eficaz como la cirugía en la forma visceral
Los corticoides pueden reducir algo la carga de mastocitos, pero no igualan los resultados de la esplenectomía, que es la medida que más prolonga la supervivencia.
C. Esplenectomía con antihistamínicos H1 y H2, pese a la mastocitemia
Correcto. El mastocitoma es una de las neoplasias esplénicas más frecuentes del gato, y la esplenectomía es el tratamiento de elección: alivia los signos y se asocia a supervivencias que a menudo superan el año. La mastocitemia es frecuente y no la contraindica; protege frente a la desgranulación con anti-H1 y anti-H2.
D. Ninguno: es hematopoyesis extramedular con mastocitos normales
El bazo felino puede contener mastocitos aislados, pero láminas de mastocitos con esplenomegalia difusa y mastocitos circulantes indican neoplasia.
lightbulb Punto clave
En el gato con esplenomegalia difusa, aspira el bazo: el mastocitoma es una de las causas neoplásicas más frecuentes. La esplenectomía es el tratamiento de elección incluso con mastocitemia; trata los vómitos con anti-H2 o inhibidores de la bomba de protones por la hiperhistaminemia.
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Actualizado: 1 de noviembre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.