Acromegalia felina: cuándo medir el IGF-1 en el gato diabético
Gato europeo macho castrado de 11 años. Al diagnosticar la diabetes, antes de iniciar la insulina, se midió el IGF-1 y fue normal. Cinco meses después necesita más de 1,5 U/kg por inyección sin buen control, ha ganado peso y tiene la cara más ancha y estridor inspiratorio.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| IGF-1 (al diagnóstico, sin insulina) | 620 ng/mL | < 1.000 |
| Glucosa (curva, valor mínimo) | 310 mg/dL | Objetivo nadir 80–150 |
| Fructosamina | 610 µmol/L | 190–365 |
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A. El IGF-1 normal descarta la acromegalia; hay que buscar hiperadrenocorticismo
El hiperadrenocorticismo felino es mucho menos frecuente y no explica el aumento de peso ni los cambios faciales. Además, ese IGF-1 se midió en un momento en que puede ser falsamente bajo.
B. Lo indicado es medir la hormona del crecimiento sérica, más fiable que el IGF-1
La GH se secreta de forma pulsátil y el ensayo felino tiene poca disponibilidad. En la práctica, el IGF-1 es la prueba de cribado de elección.
C. Hay que repetir el IGF-1 ahora, tras semanas de tratamiento con insulina
Correcto. El hígado necesita insulina en la circulación portal para producir IGF-1, así que en el diabético sin tratar puede salir falsamente bajo. Con varias semanas de insulina, un IGF-1 > 1.000 ng/mL apoya la acromegalia, que se confirma con TC o RM de la hipófisis.
D. Es un efecto Somogyi: reducir la dosis de insulina
En la curva no hay hipoglucemia previa: la glucosa no baja de 310 mg/dL pese a dosis altas. Eso es resistencia, no rebote.
lightbulb Punto clave
La acromegalia está presente en una proporción importante de gatos diabéticos. Mide el IGF-1 tras unas 6–8 semanas de insulina, sobre todo si necesita dosis altas o no remite; un valor medido antes de la insulina puede ser falsamente normal.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.