Anemia preregenerativa tras hemorragia aguda en el perro
Labrador de 5 años atropellado hace 24 horas. Tiene hemoabdomen moderado confirmado por ecografía y está estable tras la fluidoterapia.
| Parámetro | Resultado | Referencia |
|---|---|---|
| Hematocrito | 24 % | 37–55 |
| Reticulocitos | 40.000/µL | < 60.000 |
| Proteínas totales | 4,6 g/dL | 5,5–7,5 |
| Plaquetas | 165.000/µL | 200.000–500.000 |
¿Cómo interpretas la ausencia de reticulocitosis?
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A. Es una anemia preregenerativa: la médula necesita unos 3–5 días para liberar reticulocitos
Correcto. Tras una pérdida aguda, la reticulocitosis empieza a los 3–4 días y es máxima hacia los 5–7 días. Repite el recuento antes de clasificar la anemia como no regenerativa.
B. Indica una enfermedad medular concurrente y requiere aspirado de médula ósea
Es prematuro: a las 24 horas no se espera regeneración. Solo si la anemia sigue sin regenerar pasados 5–7 días tendría sentido estudiar la médula.
C. Sugiere una anemia hemolítica inmunomediada dirigida contra los precursores eritroides
La historia y el hemoabdomen explican la anemia, y la hipoproteinemia apunta a pérdida de sangre, no a hemólisis, en la que las proteínas suelen ser normales.
D. Se debe a un déficit de eritropoyetina por lesión renal traumática
No hay datos de lesión renal, y el déficit de eritropoyetina produce anemias crónicas, no una falta de respuesta a las 24 horas.
lightbulb Punto clave
En las primeras horas de una hemorragia el hematocrito puede ser casi normal (esplenocontracción, sin redistribución de líquidos) y las proteínas totales bajan antes. Las hemorragias internas regeneran mejor que las externas porque los eritrocitos y el hierro se reabsorben.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.