Prueba cruzada antes de una segunda transfusión en el perro
Mestizo de 9 años con anemia no regenerativa crónica. Hace 3 semanas recibió un concentrado de eritrocitos de un donante DEA 1 negativo sin incidencias. Ahora el hematocrito es del 13 % y necesita otra transfusión.
¿Qué debes hacer antes de transfundir?
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A. Nada más: si el donante es DEA 1 negativo, la transfusión es segura
El tipado DEA 1 evita el antígeno más inmunógeno, pero la primera transfusión puede haber sensibilizado al perro frente a otros antígenos (DEA 7, Dal y otros) que el tipado no detecta.
B. Hacer una prueba cruzada mayor entre los eritrocitos del donante y el plasma del receptor
Correcto. Pasados unos 4–5 días desde una transfusión, el perro puede haber desarrollado aloanticuerpos. La prueba cruzada mayor detecta anticuerpos del receptor frente a los eritrocitos del donante y es obligatoria en perros ya transfundidos.
C. Hacer solo una prueba cruzada menor
La prueba menor enfrenta el plasma del donante con los eritrocitos del receptor y es poco relevante en un concentrado de eritrocitos. El riesgo está en los anticuerpos del receptor.
D. Premedicar con antihistamínicos y corticoides en lugar de hacer pruebas
La premedicación no previene las reacciones hemolíticas agudas y su utilidad incluso frente a las reacciones alérgicas es discutida. No sustituye a la prueba cruzada.
lightbulb Punto clave
En el perro, la primera transfusión con sangre tipada para DEA 1 suele ser segura sin prueba cruzada; a partir de unos 4 días tras cualquier transfusión, haz siempre prueba cruzada mayor. Una prueba compatible no garantiza la supervivencia de los eritrocitos ni evita reacciones tardías.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.