Dilatación-vólvulo gástrico: qué proyección radiográfica usar
Gran Danés de 5 años con distensión abdominal, arcadas improductivas e hipersalivación. Ya está estabilizado con fluidoterapia y descompresión gástrica. En la imagen, una radiografía lateral de un perro con el estómago muy distendido por gas.
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¿Qué proyección radiográfica es la de elección para confirmar una dilatación-vólvulo gástrico (DVG)?
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A. Lateral derecha (paciente en decúbito lateral derecho)
Correcto. En la DVG el píloro se desplaza dorsalmente y hacia la izquierda. Con el paciente sobre su lado derecho, el gas asciende al píloro desplazado y se ve como una burbuja separada del fundus por una banda de tejido blando: la "compartimentalización" o signo de la "C invertida".
B. Lateral izquierda
En decúbito izquierdo el píloro desplazado queda en posición declive y se llena de líquido, por lo que la compartimentalización es mucho menos evidente. Es la proyección que mejor muestra el píloro en un estómago normal, no en una DVG.
C. Ventrodorsal
Colocar en decúbito dorsal a un paciente con DVG empeora el retorno venoso y la ventilación, y esta proyección es menos diagnóstica que la lateral derecha.
D. Ecografía abdominal en lugar de radiografía
El gas gástrico impide valorar la posición del estómago por ecografía. La radiografía es la prueba de elección.
lightbulb Punto clave
Estabiliza primero y radiografía después. Si la lateral derecha no es concluyente, añade una lateral izquierda o una dorsoventral. Una dilatación simple sin vólvulo no muestra compartimentalización.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.