Obstrucción ureteral en el gato: pielectasia y ureterolitos
Gato Británico de 8 años con vómitos, anorexia y creatinina de 7,2 mg/dL (ref. 0,8–2,0). A la palpación, un riñón grande y doloroso y el otro pequeño e irregular. Orina sin obstrucción uretral.
¿Qué hallazgo ecográfico confirma mejor una obstrucción ureteral?
chevron_right Ver respuesta y explicación
A. Pielectasia leve (2 mm) bilateral
Una dilatación leve de la pelvis es inespecífica: aparece con la fluidoterapia, la diuresis, la pielonefritis o la enfermedad renal crónica sin obstrucción.
B. Pielectasia con uréter proximal dilatado que se sigue hasta un foco hiperecoico con sombra acústica
Correcto. La combinación de pelvis y uréter dilatados hasta un ureterolito (casi siempre de oxalato cálcico) confirma la obstrucción. Si no se ve el cálculo, valora estenosis o tapones de material sólido; la pielografía o la TC ayudan.
C. Un riñón pequeño e hiperecoico con mala diferenciación corticomedular
Describe un riñón con enfermedad crónica, probablemente el contralateral ya dañado. Explica por qué la obstrucción de un solo uréter produce azotemia, pero no confirma la obstrucción.
D. Mineralización de los divertículos renales sin dilatación de la pelvis
La nefrolitiasis o mineralización sin dilatación es frecuente en gatos con ERC y no indica obstrucción actual, aunque los nefrolitos pueden migrar al uréter.
lightbulb Punto clave
Síndrome «riñón grande-riñón pequeño»: el grande suele estar obstruido y el pequeño ya tenía enfermedad crónica. Los ureterolitos de oxalato no se disuelven: estabiliza y valora descompresión (bypass ureteral subcutáneo o stent) en un centro con experiencia. Combina ecografía y radiografía para no pasar por alto cálculos pequeños.
Ponte a prueba con 10 preguntas al azar
Diagnóstico por imagen · 100 preguntas, un test distinto cada vez
Preguntas relacionadas
Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.