Microfilarias en el frotis de sangre del perro: siguiente paso
Perro de 5 años que vive en Canarias, sin prevención antiparasitaria, con tos ocasional. En el frotis sanguíneo (tinción de Giemsa) aparece lo que ves en la imagen.
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¿Cuál es el siguiente paso más adecuado?
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A. Iniciar melarsomina de inmediato: el diagnóstico de dirofilariosis ya está confirmado
La microfilaria podría ser de otra especie (Acanthocheilonema reconditum, Dirofilaria repens), y el adulticida requiere estadificar al paciente y un protocolo previo con doxiciclina y lactona macrocíclica.
B. Confirmar con un test de antígeno de Dirofilaria immitis e identificar la especie de microfilaria (técnica de Knott)
Correcto. Es una microfilaria. El test de antígeno detecta hembras adultas de D. immitis, y la técnica de Knott modificada permite diferenciar especies por su morfología y tamaño. Después: radiografía de tórax y estadificación.
C. Administrar ivermectina a dosis altas para eliminar las microfilarias cuanto antes
Con microfilaremias altas, la muerte rápida de las larvas puede provocar reacciones graves, y las dosis altas son peligrosas en razas con mutación MDR1 (ABCB1). Primero se confirma y se estadifica.
D. No hace falta hacer nada más si el perro está estable
La dirofilariosis es progresiva y puede causar hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca derecha y síndrome de la vena cava. El perro, además, es reservorio para otros animales y para las personas.
lightbulb Punto clave
Un frotis sin microfilarias no descarta la dirofilariosis: hasta un 20–30 % de las infecciones son "ocultas". En España es endémica en Canarias, Huelva, el delta del Ebro y gran parte del litoral mediterráneo. Haz un test de antígeno anual en zonas de riesgo.
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Actualizado: 31 de octubre de 2026 · Contenido formativo para profesionales veterinarios. No sustituye a las guías clínicas vigentes ni al criterio del veterinario responsable.